ID: 979 Titel: Metabol karaktärisering av patienter med diaterad kardiomyopati Provsamlingsansvarig: Charlotte Nordberg Backelin Start insamling: 2021-09-01 Slut insamling: 2031-09-01 Beskrivning: Hjärtsvikt är ett allvarligt syndrom förenat med hög sjuklighet och dödlighet. Vid hjärtsvikt sker ändringar i hjärtcellernas energiomsätting. Normalt kräver hjärtats celler stora mängder energi i form av ATP och i det friska hjärtat kan cellerna utnyttja energi från alla energikällor så som kolhydrater, fetter, aminosyror och ketonkroppar. Främst använder hjärtcellerna fria fettsyror som energikälla. Vid hjärtsvikt vet vi att cellerna ändrar från att främst använda energi från fria fettsyror till ett ökat glukosupptag. Flera tidigare studier tyder också på att cellerna i högre utsträckning dessutom använder sig av ketonkroppar som energikälla. Hurvida det gagnar det sviktande hjärtat eller förvärrar situationen är inte klarlagt. Inte heller hur det påverkas av den hjärtsviktsbehandling som idag tillhandahålls. På Sahlgrenska utreds och följs patienter med avancerad hjärtsvikt varav flera har diagnosen dilaterad kardiomyopati (DCM). Det är en patientgrupp med en särskild form av hjärtsvikt som vanligen inte har andra sjukdomar utan ”bara” hjärtsvikt. Som led i utredningen görs på klinisk indikation en hjärtkateterisering där trycken i hjärtat och lungkretsloppet kartläggs. Vidare tas en mängd blodprover och ibland biopsier från hjärtat för att kartlägga och diagnostisera bakomliggande tillstånd. Detta görs rutinmässigt som led i utredningen. I detta projekt planerar vi att i samband med hjärtkatetrisering hos patienter med DCM ta extra blodprover till forskning både centralt, inifrån hjärtats högra sida, och perifert i ven och artär. Vi kommer därefter studera hjärtats ämnesomsättning i detalj. Likadana prover kommer också att tas från friska patienter utan hjärtsvikt (kontrollgrupp) som genomgår undersökning/ablationer för lindrigare hjärtrytmsproblem. Vi kommer också att undersöka patienterna med bla hjärtultraljud (TTE), ultraljud av lever med vävnadsanalys (fibroscan) och arbetsprov med hjärt- och lungfunktionstest (ergospirometri). Efter att medicineringen för hjärtsviktsgruppen har optimerats planerar vi att göra uppföljande undersökning inom 6-12 månader med nya metabolismprover på samma sätt som vid den första undersökningen. PROVTYP;PROVGIVARE Blod;50