ID: 90 Titel: The GOThenburg NursE-led Tight control Study Provsamlingsansvarig: Lennart Jacobsson Start insamling: 2014-01-01 Slut insamling: - Beskrivning: GotNet är en forskarinitierad studie för att utvärdera effekten av sjuksköterskemottagning med person centrerad vård, täta besök och definierade behandlingsmål jämfört med ordinarie vård för patienter med RA med måttlig till hög sjukdomsaktivitet. Studien pågår under 50 veckor. - Interventionen (ssk. mottagning) innebär besök var 6:e vecka i först 26 veckor (sedan ev. fram till vecka 50). - Kontrollgruppen kommer på besök vecka 26 och 50, i övrigt får de vård enligt tidigare planering (ordinarievård). Inklusionskriterier: - =18 och < 80 år - RA med sjukdomsförlopp >2 år - DAS28: >3,8 - =2 svullna leder - Stabil behandling i >8 veckor av antingen metotrexat och/eller sulfasalazin eller ingen DMARD-behandling med eller utan samtida behandling med TNF-hämmare Exklusionskriterier: (förenklad lista) - Annan diagnosticerad artritsjukdom - Tidigare av kronisk infektion, allvarlig eller livshotande infektion de senaste 6 månaderna - Samtida eller tidigare malignitet, eller annan allvarlig progressiv sjukdom - Patienter som provat ”samtliga” följande läkemedel och avslutat behandlingen på grund av utebliven effekt eller biverkningar; metotrexat, sulfasalazin, =2 TNF-hämmare, abatacept, rituximab, tocilizumab Utfallsmått: Utvärdera förändring av sjukdomsaktivitet (DAS värde) i interventionsgruppen jämfört med kontrollgruppen (ordinarie vård), för patienter med måttlig till hög sjukdomsaktivitet. PROVTYP;PROVGIVARE serum;120