ID: 582 Titel: Relationen mellan symtomkluster och biologiska markörer hos patienter med avancerad icke småcellig lungcancer Provsamlingsansvarig: Maria Larsson Start insamling: 2020-02-01 Slut insamling: 2023-09-01 Beskrivning: Bakgrund Lungcancer är idag den tredje vanligaste cancerformen i Sverige och den fortsätter att öka bland befolkningen. Dödligheten i lungcancer är hög jämfört med andra cancerformer, inte bara i Sverige utan även i Europa och övriga världen. Trots medicinska framgångar inom cancervården är en kombinationsbehandling med cytostatika- och strålbehandling fortfarande törstahandsvalet tör de patienter som blir diagnosticerade med icke småcellig lungcancer i stadium Ill. Patienterna upplever ofta multipla symtom orsakade av dels sjukdom Och dels behandling. Biverkningar av cytostatika- och strålbehandling kan vara av både akut och sen/kronisk karaktär, vilket innebär att patienter med cancer kan uppleva symtom både under och en lång tid efter avslutad behandling. Att minska patienternas symtombörda är därför en viktig del i cancervården både under aktiv behandling och i rehabiliteringsfasen, men studier visar att symtomlindringen inte fungerar tillfredsställande och att symtomen inverkar negativt på välbefinnande, funktion, hälsa, livskvalitet och till och med överlevnad. Eftersom incidensen av lungcancer ökar kommer alltfler personer leva med svåra och långvariga symtom. När flera symtom förekommer samtidigt bildar de så kallade symtomkluster, dvs. stabila grupper av symtom som relaterar till varandra och förekommeroberoende av andra. Trots att symtomforskningen de senaste 15 åren varit alltmer fokuserad på symtomkluster istället tör enskilda symtom är kunskapen inom området fortfarande begränsad. Vilka symtom som ingår i klustren varierar mellan olika studier och resultaten är svåra att jämföra beroende på bristande metodologi Som små populationer och heterogena urval. Det är till viss del känt att cancersjukdom och dess behandling påverkar/påverkas av immunförsvaret, och studier har visat att biologiska mekanismer orsakar cancerrelaterade symtom via dysfunktionell reglering av hormon- och cytokinproduktion. Cytokiner är specifika proteiner relaterade till immunförsvaret som utsöndras i kroppen när det aktiveras och de spelar en viktig roll i hur symtom upplevs och Vilka tecken som kan upptäckas vid undersökningar. Men relationen mellan biologisk respons och upplevda symtom är fortfarande till stora delar okänd. Det är därför angeläget att studera om det kan finnas fler biologiska förklaringar till uppkomsten av symtom och symtomkluster. Specifikt behövs mer forskning för att följa biologisk respons relaterat till förekomsten av upplevda symtom, hur symtomen relaterar till varandra och hur patienterna upplever sin funktion, hälsa och livskvalitet inte bara under behandlingsperioden utan också under den efterföljande tiden. Vidare saknas kunskap om hur symtomkluster ska mätas och identifieras på bästa sätt, liksom longitudinella studier som följer och beskriver symtomklusters samvariation med biologiska markörer över tid. Syftet är att undersöka förekomsten av symtomkluster hur patienters upplevelser av symtom och symtomkluster relaterar till utvalda biologiska markörer hos patienter med icke småcellig lungcancer stadium III som får en kombinationsbehandling med cytostatika- och strålbehandling. PROVTYP;PROVGIVARE serum;40 helblod;40