ID: 463
Titel: CHiC-D- Kardiovaskulär hälsa hos barn med Typ 1 diabetes
Provsamlingsansvarig: Frida Dangardt
Start insamling: 2019-01-15
Slut insamling: 2024-05-30
Beskrivning: Diabetes är en sjukdom som innebär kraftigt ökad risk för framtida hjärtkärlsjukdom, dels via direkt påverkan på blodkärlen, dels via påverkan på nervstyrningen av hjärtkärlsystemet, och dels via påverkan på njurarna som styr blodtrycket. I takt med att behandlingen förbättras minskar risken att dö av akuta komplikationer, men samtidigt ökar då risken för att få hjärtkärlsjukdom i vuxen ålder. Utvecklingen av hjärtkärlsjukdomar startar redan under barndomen och står för ca 45% av dödsfallen hos individer med typ 1 diabetes (T1D). 
Med hjälp av ny teknik som högupplösande ultraljud som tydligt kan visa de olika skikten i artärväggarna och kärlfunktionsundersökningar som möjliggör noggrann karakterisering av hjärtkärlhälsa och autonom kontroll hos patienter med T1D i barndomen vill vi kunna utreda var i förloppet barnen drabbas av hjärtkärlförändringar, vilka faktorer som påverkar denna utveckling och vilka behandlingsstrategier som verkar mest gynnsamma för att bromsa utvecklingen av hjärtkärlsjukdom hos dessa patienter.
Barn med minst 5 års duration av T1D kommer att undersökas vid start och efter 2 år. Högupplösande ultraljud som tydligt visar artärernas olika väggskikt, kärlfunktionsundersökningar samt undersökning av funktionen hos det autonoma nervsystemet kommer att utföras, tillsammans med blodprover för att mäta inflammation, blodfetter och andra kardiovaskulära riskfaktorer samt blod- och urinprov för att mäta njurfunktion. Undersökningar av friska kontroller kommer att genomföras för jämförelse. 
I takt med att behandlingen för diabetes som debuterar i barndomen förbättras kan kanske antalet patienter som senare i livet drabbas av hjärtkärlsjukdomar minska, eller debutåldern för hjärtkärlsjukdom senareläggas. Med en högkänslig, enkel och väl validerad, strålningsfri och icke-invasiv metod för screening kommer vi kunna identifiera dessa hjärtkärlförändringar tidigt i förloppet och därmed ha möjlighet att påverka processen, vilket vore gynnsamt för prognosen och kan bidra till att ytterligare förbättra livskvaliteten och förlänga livet hos dessa individer.
Syfte
- att undersöka den kardiovaskulära hälsan hos barn och ungdomar med typ 1 diabetes och värdera eventuella riskfaktorer för framtida kardiovaskulär sjukdom. 
Frågeställningar
a. När i sjukdomsförloppet uppstår kärlförändringar, och vilka riskfaktorer påverkar denna utveckling?
b. Hur påverkas nervstyrning av puls och blodtryck?

PROVTYP;PROVGIVARE
plasma;100
serum;100
urin;100